Was ist eine Angiographie?

Bei einer digitalen Subtraktionsangiographie (DSA) handelt es sich um ein Röntgenverfahren, bei welchem ausschließlich die Blutgefäße dargestellt werden. Die DSA ist die beste Methode zur Darstellung von Gefäßen im Körper und zur Diagnostik vieler Erkrankungen unumgänglich. Bei der DSA wird jodhaltiges Kontrastmittel unmittelbar in eine Arterie oder Vene gespritzt, in der Neuroradiologie in der Regel im Kopf-Halsbereich oder Wirbelsäule/Rückenmark. Um die hirnversorgenden Gefäße zu erreichen, wird ein Kunststoffschlauch (Katheter) von der Leiste oder über den Arm bis zu den Halsschlagadern geführt. Von hier aus wird dann Kontrastmittel über den Katheter gespritzt und anschließend Aufnahmen der Blutgefäße gemacht.

Wie läuft eine Angiographie ab?

Eine DSA wird im Wachzustand durchgeführt. Der Untersucher hat Blickkontakt zum Patienten/Patientin und kann während der Untersuchung mit den Patientinnen und Patienten sprechen. Zunächst wird eine lokale Betäubung über eine kleine Nadel an die gewünschte Punktionsstelle gespritzt (Leiste, Oberarm oder auch Handgelenk). Anschließend wird das gewünschte Gefäß mit einer Nadel punktiert und eine dünne Kunststofftülle (Schleuse) in das Gefäß eingebracht, über welche im Folgenden der Katheter eingeführt werden kann. Den Katheter im Gefäß spürt man nicht, wenn Kontrastmittel gespritzt wird können Hitzegefühl, Harndrang, Lichtblitze und Schwindel auftreten. Alle diese Nebenwirkungen verschwinden in der Regel nach kürzester Zeit wieder. Die Untersuchung dauert üblicherweise zwischen 20-30 Minuten. Nach Beendigung der Untersuchung wird ein Druckverband angelegt und es muss Bettruhe gehalten werden, damit es nicht zu einer Nachblutung kommt. Zur Überwachung bleiben Sie eine Nacht im Krankenhaus.

Vor der Untersuchung:

• Vorherige Aufklärung durch einen Arzt über die Risiken (bei uns in der Regel zuvor ambulant)
• Ausschluss einer Schwangerschaft
• Laborwerte für Kreatinin und TSH
• Blutverdünnende Medikamente müssen vor einer DSA nicht abgesetzt werden